
作为一名超声医生筛选产前畸形的人,我经常遇到预计的母亲 - law持有超声报告并要求急切的报告……” “医生,该报告指出,胎儿心室强大的回声相对形状且具有强大的回声。这是心脏畸形吗?”超声报告中的异常描述和信号意味着胎儿存在问题吗?实际上,事实并非如此。超声报告中一些看似异常的描述和线索确实对胎儿发育没有影响,并且大量胎儿出生后没有正常的表演。现在,让我们在超声报告中谈论“看似异常”情况的TIPL。胎儿脉络丛囊肿胎儿脉络丛囊肿是指散射的侧心室丛散射的小囊肿,直径≥3mm。在胎龄14-24周的胎儿发育过程中。脉络丛囊肿的诊断主要取决于产前超声检查。超声波将自己表现为脉络丛回波内部的黑囊性区域,具有薄囊肿壁,光滑且整齐的边缘,大部分是圆圈,囊肿可以是单个或多个。扩展全文
当怀孕的母亲患有脉络膜丛囊肿时,他们应将其他临床数据结合到更多培养的羊水液细胞抽吸或脐带培养物,以消除诸如18个三晶和21个TRISOMAL等染色体异常。当母亲看到它时,不应该感到紧张,因为怀孕26周后,超过90%的胎儿脉络膜囊肿消失了。即使他们没有缺少,它们也不会对胎儿产生不利影响。
问
“由于脉络膜丛囊肿并不重要,为什么超声报告提醒您?这不会增加我们的紧张感吗?”
实际上,事实并非如此,因为它是表明染色体可能异常的标记,其中大多数与异常的染色体18有关。
回答
通过检查上述内容,我们可以看到似乎融合在一起的脉络丛囊肿是毫无意义的,并且综合的染色体畸形率非常低,只有1%。只有当其他畸形或其他标记同时出现时 - 以及其他染色体异常,需要进一步的染色体检查。
心室腔中点的强回声
心室强回声斑块或心脏内局灶性强ECHO是指胎儿心室直径为1-6mm的斑块,局灶性或绳形结构。回声强度接近周围的骨结构,可以是单个或多个。左心室乳头肌是最常见的,这是怀孕期间超声成像的常见显示。
强室回声斑块的形成可能是强大的回声反射属通过心室和弦增厚;或去除和去除中央乳头状肌肉矿物质,这可能是乳头状肌肉冠状动脉外围分支早期缺血性变化的表现。
中期产前超声检查中强室室的范围表明,强心室回声的发生率约为2.3%至9.6%。其中,有88%的病例发生在左心室中,右心室发生了5%,在双侧心室中发生了7%。
心室强斑本身并不意味着心脏异常,通常没有特殊的临床重要性。胎儿出生后,怀孕期间有左心室强斑,在大多数情况下它们是正常的,不需要特殊治疗。由于简单的左心室射线斑通常是怀孕期间超声波的软指标胎儿的关系或染色体异常。
通过检查上述内容,我们可以看到纯左心室强光区没有明确的临床重要性。
问
这是否意味着如果出现一个简单的左心室强斑,我们不必注意它?
老实说,事实并非如此。尽管左心室强大区域异常的可能性相对较低,但在0%至1.8%的范围内仍然存在异常,这可能导致出生后异常。
回答
因此,发现左心室强大回声贴片的临床医生将为我们提供以下建议。
对于孤立的脑室室内点状强烈的回声,如果妊娠35岁或产前血清筛查试验为阴性,则不需要进一步的浸润性产前诊断。但是,无论是其他超声遗传标记还是母亲的年龄35岁,还是S Potivemother的Erum筛查,建议进行To进行更多的遗传咨询或胎儿核型分析。
对于右心室,脑室内点状强烈的回声或右心室中的许多脑室内点状强烈回声,遗传咨询或胎儿核分型也应推荐。
孕妇的年龄:35岁,患有阳性产前血清筛查测试的孕妇在单独的回声心室点状中,染色体异常的可能性很大。出现在右心室,双侧心室或许多心室耀斑的高心室耀斑与染色体非整倍性异常密切相关。有2%的胎儿患有正常染色体磷酸钙化,三体三体综合征的16%和39%的三体症综合征具有心脏乳头状钙化。因此,建议在胎儿核分型分析中进行遗传咨询。
胎儿肾脏骨盆的分离
胎儿肾脏骨盆分离定义为怀孕28周的怀孕16至27周期间的肾脏骨盆。骨盆隔离的严重程度可以根据特定的胎龄标准进行分类。在妊娠16至27周时,肾脏骨盆的分离分为轻度(4至7 mm),培养基(7至10 mm)和严重(10 mm)。怀孕超过28周后,肾脏骨盆的分离分为轻度(7至9毫米),中度(9至15毫米)和严重(15毫米)。
开发它有两个因素。
胎儿生理肾脏骨盆分离的原因:①孕妇在超声检查之前可能会喝大量的水,影响胎儿,这会影响母亲的水分的羊水量,并且不会直接影响胎儿尿液的体积; ②在某些情况下,近端输尿管扩张是由解剖学或功能性障碍引起的瞬态肤色OSIS或出生后。
病理性肾外疾病的原因:这通常是由尿路的障碍物引起的,例如输尿管交界处的阻塞,巨型输尿管,后尿道阀,囊泡交界处的障碍,囊泡式倒流等等。
超声显示:在两块石头的横截面中都可以看到两侧的肾脏骨盆的分离。通过测量肾脏骨盆的前和后直径来评估分离程度。
妊娠和产后管理:由于较差的三个月中肾脏骨盆的较高可能性很高,因此建议在第三次Trimesterslingle随访超声检查中进行大约32周的时间。肾脏骨盆的前和后直径的归一化表明除了常规的产科护理外,不需要进一步随访。中度或重度肾盆腔扩张以及其他FI的胎儿骨盆分离,需要更仔细的监测,一次超声随访测试每4至6周,以及诊所指示时。最好在出生后48小时内进行超声检查测试,以防止由于出生后立即脱水而低估肾脏疾病。
成像成像的以上三个“看似异常”的显示通常出现在MGA产前超声报告中,但是当它们似乎团结时,它们并没有明确的临床重要性。遇到这些超声症状时,孕妇不需要紧张。他们必须遵循诊所组织并进行定期审查,以确保正常的胎儿发展。
文字|超声部门的Zhang Haixia返回Sohu,以查看更多